各县区科协：
为切实加强科普示范体系建设，提升基层科普服务能力，推进科普惠农兴村计划的实施和科教进社区活动的广泛开展，市科协决定，在全市开展科普示范创建活动。请各县区科协按照申报科普惠农兴村计划中关于示范农村专业技术协会、农村科普示范基地的标准和安徽省科普示范社区标准（试行），各推荐1个农村专业技术协会、农村科普示范基地和科普示范社区和1名农村科普带头人，已被国家、省、市命名过的单位和个人不再推荐，科普示范社区主要在城区中推荐，请于8月15日前将申报材料和推荐表（见附件）报送市科协科普部。
六安市科协
2008年7月15日
附件1
六安市示范农村专业技术协会申报表
填表日期： 年 月 日
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协会名称（盖章） |
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负 责 人 |
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电话 |
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登记
时间 |
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联 系 人 |
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电话 |
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传真 |
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通讯地址 |
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邮编 |
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主管单位 |
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登记日期 |
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内设机构 |
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会员数量 |
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曾获何部门奖励或表彰
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基本情况（近年来农村科普工作的情况及成效）
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县区科协推荐意见
签字（盖章）
年 月 日 |
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市科协审批意见
签字（盖章）
年 月 日 |
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注：农技协基本情况介绍请勿超过1500字。此表一式两份。
附件2
六安市农村科普示范基地申报表
填表日期： 年 月 日
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基地名称（盖章） |
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负 责 人 |
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电话 |
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传真 |
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联 系 人 |
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电话 |
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传真 |
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通讯地址 |
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邮编 |
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主管单位 |
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建立时间 |
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基地投入 |
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占地面积 |
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职工总数 |
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科技人员总数 |
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已经被命名的情况
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基本情况（开展科普示范活动情况、示范内容、形式等）
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县区科协推荐意见
签字（盖章）
年 月 日 |
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市科协审批意见
签字（盖章）
年 月 日 |
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注：基地基本情况介绍请勿超过1500字。此表一式两份。
附件3
六安市科普示范社区申报表
填表日期 年 月 日
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社区名称 |
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通信地址 |
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邮编 |
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负 责 人 |
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职务 |
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电话 |
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社区基本情况：
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社区科普工作情况：
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街道办事处意见：
（盖章）
年 月 日 |
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县区科协推荐意见：
（盖章）
年 月 日 |
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市科协审批意见：
（盖章）
年 月 日 |
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注：附社区基本情况和社区科普工作情况请勿超过1500字。此表一式两份。
附件4
六安市优秀农村科普带头人推申报表
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姓 名 |
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性 别 |
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年 龄 |
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民 族 |
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职 称 |
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邮 编 |
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电 话 |
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传 真 |
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通讯地址 |
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曾获科协
系统表彰
（含与其它部门联合）情况
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先进事迹简介：
（盖章）
年 月 日 |
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县区科协推荐意见：
（盖章）
年 月 日 |
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市科协审批意见：
（盖章）
年 月 日 |
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注：先进事迹简介请勿超过1500字。此表一式两份。
